Bitte füllen Sie nachstehenden Fragebogen vollständig und wahrheitsgemäß aus. Vielen Dank.

ALLGEMEINE FRAGEN ZU IHRER PERSON Name* Vorname Geburtsdatum Straße PLZ/Ort Telefon* eMail* ÖRTLICHE VORRAUSSETZUNGEN Wunschort (PLZ/Ort) Einwohnerzahl (bitte genau) Gesamtschülerzahl Fragen Sie die Stadtverwaltung Entfernung zur nächsten Hochschule PERSÖNLICHE EIGNUNG Schul- und Berufsabschluss Erfahrungen im Privatunterricht PC-Kenntnisse, wenn ja welche evtl. persönliche Mitteilung oder Ergänzungen * die mit einem Stern markierten Felder sind Pflichtangaben. Ihre Angaben werden vertraulich behandelt und ausschließlich für interne Zwecke verwendet. Vielen Dank.